U ovom tekstu predstavljamo novu publikaciju iz časopisa Journal of Hospital Infection. Po prvi put u svetu, istraživači su procenili i potvrdili uticaj deterdžentno-dezinfekcionih maramica na ishode lečenja pacijenata, uključujući bolničku smrtnost.
Krajnji cilj svake prakse prevencije infekcija, pa i dekontaminacije okoline, jeste spasavanje života — a istraživači su sada prvi put pokušali da upravo to i dokažu.
Kada su istraživači iz izraelskog medicinskog centra Shamir zamenili tradicionalni protokol na bazi hlora jednostavnim 2-u-1 maramicama (Clinell univerzalne maramice), pokazali su:
- poboljšanje učestalosti čišćenja od 33,6%;
- smanjenu stopu sticanja višestruko otpornih organizama (MDRO) za sve testirane patogene;
- smanjenu stopu bolničke smrtnosti.
Efikasna dekontaminacija zahteva dva koraka
Ključni nedostatak hlora jeste to što nema svojstva čišćenja i deaktivira se u prisustvu organske materije — zbog čega nije pogodan za uklanjanje prljavštine ili telesnih tečnosti bez prethodnog koraka čišćenja. Efikasan protokol dekontaminacije mora obuhvatiti oba koraka neophodna da površina postane bezbedna: čišćenje i dezinfekciju. Clinell univerzalne maramice sadrže oba elementa i koriste kombinaciju biocida koja pojačava njihovo antimikrobno dejstvo.
Kako je sprovedeno istraživanje
Od oktobra 2016. do januara 2018. godine, četiri medicinska odeljenja učestvovala su u ukrštenoj studiji. Tokom šestomesečnih perioda nasumično su primenjivali jedan od dva protokola dekontaminacije, a zatim ih zamenjivali:
- Kontrola — rastvor hlora (1.000 ppm) uz višekratne kofe i krpe;
- Intervencija — Clinell univerzalne maramice u dozatoru postavljenom pored kreveta pacijenata.
Položaj je važan
U realnim bolničkim uslovima, osoblje istovremeno žonglira između nege pacijenata i visokih standarda dekontaminacije. Pored jednostavnog proizvoda, strateški položaj pomaže da se dekontaminacija obavi u pravom trenutku. U vidnom polju zauzetog osoblja, dozator deluje kao vizuelni podsetnik i uklanja vreme potrebno za pronalaženje više različitih proizvoda.
Rezultati su pokazali da je postavljanje maramica uz krevet pacijenata poboljšalo učestalost čišćenja za 33,6% — u nekim slučajevima učestalost se gotovo udvostručila.
Maramice utiču na bezbednost pacijenata
Studija je pratila stope sticanja MDRO na svakom odeljenju, posebno najznačajnijih patogena: MRSA, VRE, CRE, A. baumannii i P. aeruginosa. Za svaki patogen, Clinell protokol je smanjio stopu sticanja. Što je najvažnije, ovo je prva studija koja meri i potvrđuje uticaj maramica na preživljavanje pacijenata: po prvi put je dokazano da primena Clinell univerzalnih maramica, kao deo sveobuhvatne strategije dekontaminacije, doprinosi smanjenju stope bolničke smrtnosti.
Razmotrite pojednostavljen protokol
Imajući u vidu ovu prelomnu studiju, postoji dovoljno dokaza koji podržavaju upotrebu deterdžentno-dezinfekcionih maramica umesto rastvora hlora. Zamena rastvora hlora Clinell univerzalnim maramicama i dozatorima:
- poboljšava čišćenje i dezinfekciju često dodirivanih površina;
- smanjuje kontaminaciju okoline;
- smanjuje sticanje patogena;
- poboljšava ishode lečenja.
Istraživači su zaključili: „Ovo je izvodljiva i preporučena praksa za poboljšanje ishoda lečenja u sobama sa više pacijenata.“
Ovaj tekst je preveden i prilagođen sa originalnog članka „New study links 2-in-1 wipes with reduced in-hospital mortality“, objavljenog na blogu kompanije Gama Healthcare.
